Questa seconda edizione nasce dalle continue richieste di descrivere la terapia delle aritmie cardiache, elettrica e farmacologica. Non è, infatti, adeguato solo guidare verso la esatta diagnosi; il momento successivo deve sempre essere rappresentato dalla scelta della terapia più adeguata, di quella più condivisa. Ogni Corso di insegnamento destina gli ultimi moduli alla conoscenza dei farmaci, al loro appropriato utilizzo, alla loro tossicità, ai tempi di somministrazione. Il medico di urgenza deve sia saper riconoscere in tempi rapidi il tipo di aritmia, sia saper decidere sulla più idonea terapia, farmacologica o elettrica.
Il capitolo dedicato alla Sindrome Coronarica Acuta è stato completato inserendo i criteri che rendono possibile la identificazione dell’arteria colpita ed elementi utili alla stratificazione del rischio e al miglior comportamento durante il primo soccorso.
Anche in questa riedizione le figure presentate sono tante, i casi clinici numerosi, facile la lettura, semplice il modello, il tutto capace di guidare con certezza alla rapida comprensione.Un ringraziamento particolare va al dottor Fabio Mecca. La nostra amicizia è nata per caso, spontanea e rapida è stata l’intesa. Da me stimolato circa la stesura di un capitolo dedicato al malfunzionamento dei pace-maker, il dottor Mecca ha rapidamente risposto descrivendone i tipi e consigliandone la migliore gestione in area critica, il tutto con straordinaria semplicità e inconfondibile chiarezza. Il dott. Fabio Mecca lavora come dirigente medico presso la Struttura Ospedaliera della città di Torino ed è impegnato da anni nella gestione di malati critici in aree di emergenza e nella formazione di giovani medici in vari corsi di addestramento.
Seconda edizione italiana, a cura di Ghiselli, Corsi, Croci, D’Angelo, Dente, condotta sull’ottava edizione americana
Il professionista dell’emergenza sanitaria, nell’approccio al trauma, non solo deve ridurre all’essenziale le fasi di valutazione, trattamento e rianimazione, ma deve anche adottare uno schema di approccio rapido ed efficace, che gli permetta di identificare tutti i problemi ad immediato rischio di vita, senza trascurare alcun dettagli
La terza edizione di questo trattato vede l’introduzione di un nuovo capitolo sulla Storia della Farmacologia, sui Farmaci Immunosoppressori nonché un aggiornamento sui nuovi sviluppi della terapia antivirale e dei farmaci ottenuti con tecniche biotecnologiche. Lo scopo principale degli autori del presente trattato è stato quello di correlare le conoscenze sempre più approfondite sull’azione molecolare dei farmaci con gli effetti farmacologici esercitati nell’uomo e che costituiscono i presupposti razionali della terapia medica. Uno spazio adeguato è stato inoltre riservato alla trattazione degli aspetti farmacocinetici nell’uomo, delle reazioni avverse e delle interazioni tra i farmaci, che rappresentano un aspetto in continuo divenire e che sono spesso alla base di eventi avversi clinicamente rilevanti.
Per questa sesta edizione del Volume ho sentito l’esigenza di proporre alcune considerazioni personali che riguardano la Disciplina. La Neuropsichiatria Infantile (SSD MED/39), fra le discipline mediche, è sicuramente una delle più intriganti. Lasciatemi passare questo aggettivo che vuole indicare la complessità: la Neuropsichiatria Infantile è un crocevia, punto di incontro di varie altre discipline sia mediche che non mediche. In merito a quest’ultima parentela basti citare gli stretti rapporti della Disciplina con la Psicologia, la Filosofia, l’Antropologia, la Sociologia, la Pedagogia. Questa complessità è insieme il suo punto di forza e il suo punto di debolezza. Essendo, infatti, una disciplina medica viene inclusa nel percorso formativo degli Studenti dei Corsi di Laurea in Medicina e Chirurgia. Tali corsi purtroppo, presi come sono da mille difficoltà, si preoccupano di insegnare ai futuri Medici almeno quegli elementi di base che permettano loro di guadagnarsi il titolo di Dottore in Medicina e Chirurgia: mi riferisco alla Clinica Medica, alla Clinica Chirurgica e, in misura minore, alla Clinica Pediatrica. Viene quindi a definirsi una situazione in cui la Neuropsichiatria Infantile finisce per diventare la cenerentola del Corso di laurea in Medicina e Chirurgia. E questa situazione si perpetua anche nel post-laurea. Le scuole di specializzazione, infatti, sono collocate nell’area medica e ancora una volta viene a determinarsi una situazione in cui la nostra Disciplina viene a essere fortemente penalizzata. Le scuole di specializzazione in Neuropsichiatria Infantile, infatti, sono poche e i posti disponibili sono veramente irrisori. Il dato inquietante di tutta questa situazione è che a livello di operatività sul territorio la richiesta di Neuropsichiatria Infantile è molto forte e progressivamente crescente (Ospedali, Aziende Sanitarie Locali, Tribunali, Scuola, Servizi di Riabilitazione). Ne deriva che gli Operatori con specifiche competenze in Neuropsichiatria Infantile sono veramente pochi e, soprattutto, sono costretti a lavorare in condizioni e con modalità che non rispondono nella maniera più assoluta alle raccomandazioni della comunità scientifica internazionale per far fronte alle esigenze di una popolazione così numerosa e diversificata. Ma noi Neuropsichiatri Infantili, progenie di cotanta stirpe di medici, psicologi, filosofi, antropologi, sociologi, siamo tenaci, resilienti e non ci scoraggiamo, neanche quando continuano a chiederci: “Ma alla fin fine la Neuropsichiatria Infantile di che cosa si occupa?”. Mi auguro che questa nuova edizione possa dare nel suo piccolo un contributo alla comprensione della complessità della Disciplina.
Indice
Capitolo 1 – La diagnosi nosografica e la diagnosi funzionale
Capitolo 2 – L’esame neurologico del neonato
Capitolo 3 – L’esame neurologico del lattante
Capitolo 4 – L’esame neurologico del bambino
Capitolo 5 – L’esame psichico
Capitolo 6 – Psicopatologia dell’età evolutiva
Capitolo 7 – Le neuroimmagini in psichiatria
Capitolo 8 – Il progetto terapeutico personalizzato
Capitolo 9 – Gli interventi terapeutici
Capitolo 10 – Le nuove frontiere della terapia
Capitolo 11 – Scuola e disabilità
Capitolo 12 – I disturbi d’ansia
Capitolo 13 – Il disturbo ossessivo-compulsivo
Capitolo 14 – I disturbi depressivi
Capitolo 15 – I disturbi dello spettro della schizofrenia
Capitolo 16 – i disturbi del comportamento alimentare
Capitolo 17 – I Disturbi correlati ad eventi traumatici e stressanti
Capitolo 18 – Le paralisi cerebrali infantili
Capitolo 19 – Le malattie neuromuscolari
Capitolo 20 – Le manifestazioni parossistiche
Capitolo 21 – le cefalee primarie in età evolutiva
Capitolo 22 – la disabilità intellettiva
Capitolo 23 – i disturbi dello spettro autistico
Capitolo 24 – il disturbo da deficit di attenzione/iperattività
Capitolo 25 – I disturbi da comportamento dirompente, del controllo degli impulsi e della condotta
Capitolo 26 – Il disturbo di sviluppo della coordinazione
Capitolo 27 – il disturbo da tic
Capitolo 28 – I disturbi della comunicazione
Capitolo 29 – Il disturbo specifico dell’apprendimento
Capitolo 30 – I disturbi dell’evacuazione
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